宁夏提升重点人群家医服务质量

近日,宁夏回族自治区卫生健康委印发方案,针对0～6岁儿童、65岁及以上老年人、孕产妇等10类重点人群开展家庭医生签约服务提质行动。方案提出,力争到2026年底,家庭医生签约服务团队上门服务覆盖率以乡镇(社区)为单位达到100%,高血压、2型糖尿病、严重精神障碍患者规范管理率分别达到80%、83%、80%以上。

方案提出,针对0～6岁儿童,在出院后1周内入户面访;针对65岁及以上老年人,每年提供1次包括体检、评估、健康指导等在内的健康管理服务;针对孕产妇,基层医疗卫生机构在怀孕13周前为其建立《母子健康手册》;针对高血压、糖尿病患者,每年通过入户或在基层医疗卫生机构内至少提供4次面对面随访服务;针对结核病患者,在接到上级专业机构通知后72小时内开展首次入户访视;针对严重精神障碍患者,根据病情每年至少提供4次访视和分类干预;针对残疾人群,制定有针对性的健康康复方案和干预措施。

方案明确,以团队为主开展重点人群家庭医生签约服务。个性化健康教育、不良生活方式干预、定期随访等服务管理主要由家庭医生签约服务团队中的乡村医生、公共卫生专干独立开展。基本医疗服务主要由家庭医生签约服务团队中的医生和护士开展。二级及以上医院专家为家庭医生签约服务团队提供技术支持和业务指导,负责人员培训带教、双向转诊衔接等工作。鼓励各地通过信息化手段探索人工智能在家庭医生签约服务中的应用,开展辅助性工作。