自治区卫生健康委关于开展农村改厕项目卫生学评价工作的通知

银川市、吴忠市、固原市、灵武市、同心县、原州区卫生健康委（局），相关市、县（区）疾控中心，自治区疾病预防控制中心：

为认真贯彻落实自治区党委、政府《关于实施乡村振兴战略的意见》（宁党发〔2018〕1号），深入推进自治区农村人居环境整治三年行动和农村“厕所革命”，切实改善农村人居环境，提高农村卫生户厕质量。根据自治区农村工作领导小组关于落实好农村户厕卫生学评价的工作要求，自治区卫生健康委决定开展农村改厕项目卫生学评价工作，现将有关事项通知如下：

一、评价范围

选择我区黄河灌区、中部干旱带、南部山区的灵武市、同心县和原州区开展评价工作。每个县（市、区）随机选择3个改厕村，每个村随机抽取三格式卫生户厕各5座作为评价对象，每个县15座，全区共45座。

二、评价内容和方法

详见附件。

三、评价时间

（一）2020年10月16前，完成农村改厕项目卫生学评价方案的论证与制定。

（二）2020年10月19日-21日，开展卫生学评价和人员培训工作。

（三）2020年10月下旬，完成入户调查、样品采集、实验室检测以及相关资料报送。

（四）2020年11月上旬，将评价报告报送至自治区卫生健康委健康综合处。

四、相关工作要求

（一）请灵武市、同心县和原州区卫生健康局负责做好调查点的选择、现场调查的组织管理与协调。

（二）请灵武市、同心县和原州区疾控中心按照时间节点要求，负责做好入户调查、样品采集、实验室检测和相关资料报送工作。

（三）请自治区疾控中心按时完成资料整理、数据汇总与报告撰写，于11月10前将工作总结报自治区卫生健康委。

自治区卫生健康委健康综合处联系人：卢世勇

联系电话：0951-5024617 邮箱：wjwawb@163.com

自治区疾病预防控制中心联系人：杨明、高建炜

联系电话：0951-4091570 4095124

附件：宁夏农村改厕项目卫生学评价方案

自治区卫生健康委员会办公室

2020年10月15日

（此件公开发布）

附件

宁夏农村改厕项目卫生学评价方案

农村改厕是一项革命性工作，积极评价全区农村改厕工作所取得的卫生效益、环境效益和社会效益，探究农村改厕工作实施过程中具体存在的问题和影响因素，对进一步推进我区农村改厕工作具有十分重要的意义。为做好项目评价工作，特制定本方案。

一、评价依据

（一）《农村户厕卫生规范》（GB 19379-2012）

（二）《粪便无害化卫生要求》（GB 7959-2012）

（三）《农村户厕建设技术要求（试行）》（2019年）

（四）《宁夏农村厕所建设技术指导意见》（宁农居办发〔2019〕3号）

二、评价范围

随机选取2019－2020年期间已实施并完成自治区农村改厕项目的相关县（区）。

（一）评价县（点）选择

充分考虑样本代表性的原则，在我区黄河灌区、中部干旱带、南部山区各选择一个县（市、区）。分别为灵武市、同心县和原州区；每县（市、区）随机选择3个改厕村，每个村随机抽取三格式卫生户厕各5座作为评价对象，每个县15座，全区共45座。

三、评价内容及方法

（一）卫生效益评价

1.户厕建造卫生学评价

（1）评价指标及标准

依照《农村户厕卫生规范》（GB 19379-2012）、《农村户厕建设技术要求（试行）》（2019年）评价户厕构筑物情况与厕所管理情况，包括：户厕基本情况、户厕建造资金及来源、化粪池质量情况、户厕管理情况。

（2）评价方法

调查员入户调查并填写《农村改厕项目效果评价户厕构建和管理使用调查表》（附表1）。

2.粪便无害化卫生学评价

（1）评价指标及标准

依照《粪便无害化卫生要求》（GB 7959-2012），检测评价粪大肠菌群值和寄生虫卵死亡率和沉降率。

粪大肠菌群值：粪大肠菌群值≥10-4

寄生虫卵死亡率和沉降率：寄生虫卵死亡率≥95%，寄生虫卵沉降率≥95%。

（2）评价方法

采样：对已使用30天以上的三格式卫生户厕，采用自制采样器（可用广口瓶式深水采样器）分别采集第一格、第三格上层粪液样品各一份（每份样在同一层面不同点重复采样3—5次，混合摇匀制成混合样约450毫升）置无菌广口瓶内，贴好标签送检。

实验室检测：检测粪大肠菌群值，寄生虫卵计数（死亡数和活体数）。同时将检测结果填入《农村改厕项目效益评价采样点情况及粪液检测结果表》（附表2）。

（二）社会效益评价

1.无害化卫生厕所普及率、院内户厕占有率、室内户厕占有率、各类户厕（厕所等级）占有率。

以选中的村为单位进行调查并填写《 改厕社会效益评价表》（附表3）。

2.目标人群相关知识知晓率与卫生行为形成率

选取每户厕家庭人员1名进行调查，每村完成5名家庭主妇调查并填写《农村改厕项目效益评价居民卫生KAP调查表》（附表4）。

（三）环境效益评价

1.评价指标

露天粪坑（缸）密度、厕屋改建率、厕内、院内苍蝇密度;农村整体环境状况的改善、村容村貌、垃圾收集和管理、河道整治管理等。

2.评价方法

①调查点的确定：将户厕卫生学调查户及所在村作为农村环境卫生调查的范围。

②调查方法：露天粪坑（缸）密度、厕屋改建率、苍蝇密度填写统一的《农村改厕项目评价村环境效益调查表》（附表5）。农村整体环境状况的改善、村容村貌、垃圾收集和管理、河道整治管理填写统一的《农村改厕项目评价村整体环境效益调查表》（附表6）。

四、质量控制

（一）项目调查方案经过专家论证，由自治区卫生健康委确定。

（二）参与调查人员经过严格培训。

（三）建立实验室质量保证措施，进行实验室内部质量控制；建立检验数据的审核审查制度等。

（四）在现场调查实施过程中，工作人员应逐日检查当日已完成的调查表，发现漏错及时补正。

附表1

农村改厕项目效果评价户厕构建和管理使用调查表

县(市、区) 乡(镇) 村 户主姓名 农户编码□□

一、 无害化卫生厕所类型及其它

三联式沼气池式＝1；三格化粪池式：①砖砌＝2、水泥预制式＝3、涵管式＝4、其它＝5；四格化粪池式＝6；小型集体污水处理设施＝7； 完整下水道式＝8；其他＝0（说明：（ ）

二、户厕基本情况

1、厕所在室内＝1、厕屋在院内＝2、厕屋在院外＝3、无＝0。

2、户厕厕屋主要建造材料：水泥预制件＝1；砖瓦＝2；砖木＝3；其他＝0（说明： ）。

3、户厕厕屋面积（ m2）；墙（有＝1、 无＝0）；厕门（有＝1、 无＝0）；顶（有＝1、 无＝0）；有无蝇蛆（有＝1、 无＝0）；基本无臭＝1；恶臭＝0；

4、便器形式：陶瓷蹲便器＝1； 陶瓷座便器＝2； 塑料便器＝3；水泥预制便器＝4； 其他＝0（说明： ）；便器是否有水封（是＝1 否＝0）；节水型便器（是＝1 否＝0）。

三、户厕建造资金及来源

1、户厕建造施工情况：爱卫办（当地政府）指定施工单位建造＝1；个人组织施工＝2； 其他＝0（说明： ）

2、化粪池总造价 （元）； 政府投入 （元）； 个人投入 （元）； 其它来源 （元）（说明： ）。

3、户厕建造时间： 年 月 日。

4、户厕开始使用时间： 年 月 日。

四、化粪池质量情况

（1）总有效容积 m3。 （2）有效深度 m。

（3）化粪池顶面标高（合格＝1 不合格＝0）。（4）化粪池有无渗漏（有＝1 无＝0）。

（5）进粪管设置（合格＝1 不合格＝0）。 （6）过粪管设置（合格＝1 不合格＝0）。

（7）粪池盖（有＝1 无＝0）、盖板密封性（合格＝1 不合格＝0）。

（8）粪池周围蝇蛆密度（第一视野） 只；

五、户厕管理情况

1、使用情况：正常使用＝1；偶尔使用＝2；未使用＝0（未使用原因 ）

2、第三格粪水：用作粪肥＝1；排入河道、水塘＝2；进入污水处理管道＝3；进入土壤＝4。

3、用粪情况：经常用粪肥＝1；偶尔用粪肥＝2；从不用粪肥＝3。

4、原有粪坑（缸）情况：已销毁＝1、仍保留＝2、仍使用＝3。

5、粪渣清除情况：半年一次＝、1年一次2、1年以上＝3（ ）。

6、厕室卫生情况：清洁＝1、不清洁＝2；有无自来水或冲洗盛水桶（有＝1 无＝0）。

7、厕室蝇蛆密度（第一视野） 只；

填表人 填表日期

审核人

附表2

农村改厕项目效益评价采样点情况及粪液检测结果表

县 镇（乡） 村 编号：□□□□□□ □□ □

户主姓名： ， 样品编号：

1.采样点信息：

1.1 厕所开始使用日期 年 月

1.2 厕所造价 元，其中便器 元，地下部分 元，地上部分 元

1.3 化粪池总容积 m3 （1）<1m3（2） <1.5m3（3）≤2m3（4）>2m3 □

1.4 厕所使用后的取粪周期为：（1）<2个月（2）<3个月 （3）<半年（4）不取粪 □

1.5上次取粪距今：（1）<2个月 （2）<3个月 （3）<半年 （4）不取粪 □

1.6化粪池盖板是否密闭 （1）是 （2）否 □

1.7第一池或前瓮内是否有便纸 （1）是 （2）否 □

1.8 第三池或后瓮粪便发酵效果 （1）好 （2）不好 □

1.9 第三池内有无新鲜粪便、杂物 （1）有 （2）无 □

1.10 第三池内有无蝇蛆 （1）有 （2）无 □

1.11化粪池周围有无活的蛆、蛹或新羽化的成蝇 （1）有 （2）无 □

1.12便器冲洗 （1）高压节水水箱 （2）非节水马桶 （3）水舀/水桶 （4）不冲 □

1.13 厕屋内有无纸篓 （1）有 （2）无 □

1.14 便器内有无粪迹、尿垢 （1）有 （2）无 □

1.15便纸处理 （1）焚烧 （2）填埋 （3）倒入粪池 （4）倒入垃圾堆 （5）其它 □

2.采样与检测

2.1 采样日期 年 月 日 检测日期 年 月 日

2.2 检测结果

填报单位（盖章）： 填表人：

填表日期: 年 月 日

附表3

农村改厕项目社会效益评价表

1.调查对象

县 乡 行政村 自然村

该自然村无害化卫生厕所普及率

总户数： 其中使用无害化厕所户数：

院内户厕占有率、室内户厕占有率、各类户厕（厕所等级）占有率

院内户厕数： % 室内户厕数： %

各种类型户厕数分别为：

填表人 填表日期

审核人

附表4

农村改厕项目效益评价居民卫生KAP调查表

县 镇（乡） 行政村 编号：□□□□□□ □□ □

姓名： ，电话： ，家庭 人：打工 人

1. 基本情况

1.1 性别 （1）男 （2）女 □

1.2 年龄________ 周岁 □

1.3 接受教育情况 （1）文盲 （2）≤小学（3）≤初中 （4）高中及以上 □

1.4 从事职业 （1）务农 （2）学生（3）打工 （4）医生 （5）村干部 □

1.5 家庭厕所类型 （1）三格式 （2）双瓮式 （3）三瓮式 （4）三联沼气池式（5）完整下水道水冲式 （6）自动水冲但无集中粪便处理设施（7）非卫生厕所 （8）无 □

2. 相关知识、态度

2.1 你知道为什么会腹泻（拉肚子）吗？

2.1.1喝生水 （1）有关 （2）无关 □

2.1.2吃不干净的食物 （1）有关 （2）无关 □

2.1.3手不干净 （1）有关 （2）无关 □

2.1.4受凉 （1）有关 （2）无关 □

2.1.5其它，请说明

2.1.6不知道 □

2.2 你认为蛔虫病是怎么得的？

2.2.1喝生水 （1）有关 （2）无关 □

2.2.2吃不干净的食物 （1）有关 （2）无关 □

2.3.3手不干净 （1）有关 （2）无关 □

2.2.4其它，请说明

2.2.5不知道

2.3 你认为粪便可以通过哪些途径最终进入人口中？

2.3.1苍蝇 （1）是 （2）否 □

2.3.2不干净的手，便后未洗手 （1）是 （2）否 □

2.3.3食物受到污染 （1）是 （2）否 □

2.3.4水受粪便污染，喝生水 （1）是 （2）否 □

2.3.5其它______________________

2.4 粪便污染会引起哪些疾病？

2.4.1肝炎（甲肝、戊肝） （1）是 (2）否 □

2.4.2痢疾 (1）是 （2）否 □

2.4.3伤寒 （1）是 （2）否 □

2.4.4霍乱 （1）是 （2）否 □

2.4.5腹泻 （1）是 （2）否 □

2.4.6血吸虫病 （1）是 （2）否 □

2.4.7钩虫病 （1）是 （2）否 □

2.4.8蛔虫病 （1）是 （2）否 □

2.4.9其它___________

2.5 你认为应该采取那些办法预防这些疾病?

2.5.1洗手(饭前便后洗手) （1）是 （2）否 □

2.5.2建造使用卫生厕所 （1）是 （2）否 □

2.5.3不喝生水 （1）是 （2）否 □

2.5.4灭蝇防蝇 （1）是 (2）否 □

2.5.5保持食品卫生 （1）是 (2）否 □

2.5.6其它

2.6 你认为什么时候应该洗手？

2.6.1饭前 （1）是 (2）否 □

2.6.2便后 （1）是 (2）否 □

2.6.3干完活后 （1）是 (2）否 □

2.6.4脏了就洗 （1）是 (2）否 □

2.6.5其它______________

2.7 你认为改厕对预防疾病有什么作用？

2.7.1减少苍蝇 （1）是 (2）否 □

2.7.2防止粪便污染水、食物 （1）是 (2）否 □

2.7.3老人和小孩上厕所安全 （1）是 (2）否 □

2.7.4其它______________

2.8 你认为卫生厕所有什么好处？

2.8.1干净些，感觉舒服些 （1）是 (2）否 □

2.8.2不受日晒雨淋，不受蚊蝇滋扰，舒适些 （1）是 (2）否 □

2.8.3儿童、老人、成人都好用，安全些 （1）是 (2）否 □2.8.4厕所离家近，又不臭，方便些 （1）是 (2）否 □2.8.5其它

3. 态度

3.1 你对目前的厕所满意吗？ (1) 满意 (2) 无所谓 (3)不满意 □

3.2 你认为改厕对改善农村居民健康：(1)有帮助 (2) 说不准 (3) 无帮助 □

3.3你认为改厕使你的卫生习惯和卫生意识：(1)有提高 (2)说不准 (3)无提高 □

3.4你了解农村改厕项目吗？ （1）了解 （2）不了解 □

3.5你对改厕项目的认识：

（1）利国利民的好事情 （2）可有可无（3）形象工程，不实用（4）劳民伤财 □

3.6你对农村改厕的态度是：(1)支持 (2)无所谓 (3)不支持 □

3.7你愿意出多少钱建造卫生厕所吗？（1）0（2）101-300 （3）301-500（4）>500□

3.8 你会主动向亲戚朋友乡亲们推荐建造一座卫生厕所吗？

(1)会的 (2)无所谓 (3)不会 □

3.9 你对改厕项目有什么想法或建议：

调查员 调查时间

附表5

农村改厕项目评价村环境效益调查表

填表人 填表日期

审核人

附表6

农村改厕项目评价村整体环境效益调查表

注：整体规划：好、坏，整体环境：好、坏，绿化：好、坏，露天垃圾：有、无，水源：清洁、不清洁。

填表人 填表日期

审核人

宁夏回族自治区卫生健康委员会办公室 2020年10月15日印发